BPJS Kesehatan memiliki aturan terkait pembayaran iuran dan status kepesertaan. Ketika iuran tidak dibayar hingga melewati batas waktu, status kepesertaan dapat menjadi nonaktif dan peserta perlu menyelesaikan tunggakan agar layanan kembali dapat digunakan sesuai ketentuan.
Selain tunggakan iuran, ada kondisi tertentu yang dapat menimbulkan denda pelayanan BPJS Kesehatan. Karena itu, penting memahami perbedaan antara tunggakan iuran dan denda, termasuk cara mengecek jumlah tagihan serta metode pembayarannya.
Bagi peserta yang ingin mengetahui apakah masih memiliki tunggakan atau denda, pengecekan dapat dilakukan melalui sejumlah kanal layanan BPJS Kesehatan. Berikut penjelasan lengkap mengenai cara cek dan bayar denda BPJS Kesehatan.
Apa Itu Denda BPJS Kesehatan?
Denda BPJS Kesehatan perlu dibedakan dari tunggakan iuran bulanan. Tunggakan muncul ketika peserta tidak membayar iuran sesuai jadwal, sedangkan denda pelayanan berkaitan dengan ketentuan tertentu setelah kepesertaan kembali aktif.
Berdasarkan ketentuan dalam Peraturan Presiden Nomor 64 Tahun 2020, peserta yang menunggak iuran dapat mengalami penghentian sementara penjaminan pelayanan kesehatan mulai tanggal 1 bulan berikutnya.
Setelah iuran yang tertunggak dibayarkan dan status kepesertaan kembali aktif, terdapat ketentuan khusus apabila peserta menjalani rawat inap dalam periode tertentu.
Kapan Denda Pelayanan BPJS Kesehatan Dikenakan?
Denda pelayanan dikenakan apabila peserta menjalani rawat inap dalam waktu 45 hari sejak status kepesertaannya kembali aktif setelah menyelesaikan tunggakan.
Besaran denda pelayanan ditetapkan sebesar 5 persen dari perkiraan biaya paket Indonesian Case Based Groups (INA-CBGs) untuk setiap bulan tunggakan, dengan batas tunggakan yang diperhitungkan maksimal 12 bulan dan batas maksimal denda Rp30 juta.
Artinya, denda tidak otomatis muncul hanya karena peserta terlambat membayar iuran. Ketentuan denda pelayanan berkaitan dengan penggunaan layanan rawat inap setelah kepesertaan kembali aktif.
Cara Cek Denda BPJS Kesehatan
Peserta dapat mengecek tagihan dan informasi pembayaran melalui kanal resmi BPJS Kesehatan. Salah satu cara yang dapat digunakan adalah aplikasi Mobile JKN.
Cek Melalui Aplikasi Mobile JKN
Mobile JKN merupakan aplikasi resmi BPJS Kesehatan yang menyediakan berbagai layanan kepesertaan. Untuk mengecek tagihan, peserta dapat melakukan langkah berikut:
- Buka aplikasi Mobile JKN.
- Login menggunakan akun yang telah terdaftar.
- Pilih menu yang berkaitan dengan informasi iuran atau premi.
- Periksa rincian tagihan yang ditampilkan.
- Pastikan jumlah tunggakan dan informasi pembayaran sudah sesuai.
Menu dan tampilan aplikasi dapat berubah mengikuti pembaruan layanan, sehingga peserta sebaiknya menggunakan aplikasi Mobile JKN versi terbaru.
Cek Melalui Layanan WhatsApp BPJS Kesehatan
BPJS Kesehatan juga menyediakan layanan administrasi melalui WhatsApp. Peserta dapat menggunakan kanal layanan yang tercantum pada kanal resmi BPJS Kesehatan untuk mendapatkan informasi kepesertaan dan tagihan.
Saat melakukan pengecekan, peserta biasanya perlu menyiapkan data seperti NIK atau nomor kartu peserta serta tanggal lahir untuk proses verifikasi.
Karena nomor layanan dapat berubah, pastikan peserta memperoleh nomor WhatsApp dari kanal resmi BPJS Kesehatan sebelum mengirimkan data pribadi.
Cek Melalui Care Center BPJS Kesehatan
Alternatif lainnya adalah menghubungi Care Center BPJS Kesehatan 165. Peserta dapat memperoleh informasi terkait kepesertaan, iuran, maupun layanan administrasi dengan mengikuti proses verifikasi yang diberikan petugas.
Cara ini bisa menjadi pilihan apabila informasi yang muncul di aplikasi belum jelas atau peserta mengalami kendala saat melakukan pengecekan secara online.
Apakah Denda Sama dengan Tunggakan BPJS?
Tidak. Tunggakan iuran dan denda pelayanan merupakan dua hal yang berbeda.
Tunggakan adalah iuran yang belum dibayarkan oleh peserta. Sementara itu, denda pelayanan merupakan konsekuensi yang dapat berlaku dalam kondisi tertentu, terutama ketika peserta menjalani rawat inap dalam periode 45 hari setelah kepesertaan kembali aktif.
Karena itu, peserta tidak perlu langsung menganggap setiap keterlambatan pembayaran sebagai denda pelayanan.
Cara Bayar Tunggakan dan Denda BPJS Kesehatan
Setelah mengetahui jumlah tagihan, peserta dapat melakukan pembayaran melalui kanal pembayaran yang tersedia.
Beberapa metode pembayaran yang umum digunakan antara lain:
- Mobile banking dan internet banking bank yang bekerja sama
- ATM
- Mobile banking
- Minimarket tertentu
- Kanal pembayaran digital
- Aplikasi Mobile JKN dan kanal pembayaran yang tersedia
Peserta sebaiknya memastikan nomor peserta atau NIK yang dimasukkan sudah benar sebelum menyelesaikan transaksi.
Bayar Melalui Minimarket
Pembayaran juga dapat dilakukan melalui minimarket yang menyediakan layanan pembayaran BPJS Kesehatan.
Peserta cukup menyampaikan nomor kepesertaan kepada kasir, kemudian melakukan pembayaran sesuai jumlah tagihan yang muncul. Setelah transaksi berhasil, simpan bukti pembayaran sebagai arsip.
Bayar Melalui Perbankan
Jika menggunakan ATM atau mobile banking, pilih menu pembayaran BPJS Kesehatan. Selanjutnya masukkan nomor peserta atau data yang diminta sistem.
Sebelum mengonfirmasi pembayaran, periksa kembali nama peserta dan nominal tagihan agar tidak terjadi kesalahan transaksi.
Apa yang Terjadi Jika BPJS Kesehatan Menunggak?
Peserta yang tidak membayar iuran sesuai ketentuan dapat mengalami penghentian sementara status kepesertaan. Artinya, peserta tidak dapat menggunakan jaminan pelayanan kesehatan sebagaimana peserta aktif sampai kewajiban pembayaran diselesaikan.
Setelah pembayaran tunggakan dilakukan, status kepesertaan dapat kembali aktif sesuai mekanisme yang berlaku. Namun, peserta tetap perlu memperhatikan ketentuan denda pelayanan apabila membutuhkan rawat inap dalam periode yang ditentukan.
Hal yang Perlu Diperhatikan Sebelum Membayar
Sebelum melakukan pembayaran, ada beberapa hal yang sebaiknya diperiksa.
Pertama, pastikan status kepesertaan sudah diketahui. Kedua, cek jumlah tunggakan dan periode yang belum dibayar. Ketiga, gunakan kanal pembayaran atau layanan resmi agar data kepesertaan tetap aman.
Jangan sembarangan memasukkan NIK, nomor kartu BPJS, tanggal lahir, atau informasi pribadi ke situs maupun nomor layanan yang tidak dapat dipastikan berasal dari BPJS Kesehatan.
Kesimpulan
Cara bayar dan cek denda BPJS Kesehatan dengan mudah dapat dilakukan melalui berbagai kanal layanan yang tersedia, termasuk Mobile JKN, layanan informasi BPJS Kesehatan, serta kanal pembayaran yang bekerja sama.
Hal terpenting adalah memahami bahwa tunggakan iuran tidak selalu berarti peserta langsung dikenai denda pelayanan. Denda pelayanan memiliki ketentuan tersendiri dan berkaitan dengan penggunaan layanan rawat inap setelah kepesertaan kembali aktif.
Sebelum membayar, peserta sebaiknya mengecek jumlah tagihan dan status kepesertaan melalui kanal resmi BPJS Kesehatan agar informasi yang diperoleh tetap akurat dan terbaru.
